Hiperplasia prostática benigna

La hiperplasia prostática benigna (HPB) es una condición muy común en la que la próstata crece de tamaño anormal. La próstata se encuentra cerca de la vejiga de un hombre y es responsable de producir fluidos y hormonas. La próstata pasa por dos períodos normales de crecimiento. El primero es temprano en la pubertad, cuando la próstata duplica su tamaño. El segundo comienza alrededor de los 25 años y la glándula sigue creciendo. Si bien la próstata suele tener el tamaño de una nuez o una pelota de golf en los hombres adultos, puede llegar a ser tan grande como una naranja. A medida que la glándula se agranda, puede comprimir las vías urinarias y cambiar la forma de la vejiga, debilitándola con el tiempo. Con el tiempo, la vejiga puede perder la capacidad de vaciarse por completo y causar síntomas del tracto urinario inferior, que incluyen: • problemas de la vejiga (obstrucción, hiperactividad), • nicturia (despertarse durante la noche para orinar), • vacilación urinaria, • micción frecuente, • dolor. al orinar, • Síntomas como flujo de orina débil o la necesidad de hacer fuerza al orinar pueden ser monitoreados. Si no puede orinar en absoluto o si tiene insuficiencia renal, se requiere atención inmediata. La HPB es benigna; lo que significa que no es cáncer y no conduce al cáncer. A muchos hombres les preocupa que tener una próstata agrandada signifique que tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de próstata. Este no es el caso. El riesgo de cáncer de próstata no es mayor para los hombres con próstata agrandada que para los hombres sin próstata agrandada. La BPH es muy común en hombres mayores de 50 años y se estima que hasta 3 millones de hombres en el Reino Unido tienen síntomas del tracto urinario inferior asociados con la BPH. Sin embargo, los síntomas del cáncer de próstata y la HPB son muy similares, por lo que debe asegurarse de que un profesional médico controle periódicamente su próstata.

Las causas de la BPH no están claras, se considera una condición normal del envejecimiento. Los cambios en las hormonas sexuales masculinas que vienen con el envejecimiento pueden ser un factor. Los hombres producen testosterona, una hormona masculina, y pequeñas cantidades de estrógeno, una hormona femenina. Durante el proceso de envejecimiento, se demuestra que la cantidad de testosterona se reduce en la sangre, lo que deja una mayor proporción de estrógeno. Los estudios científicos revelaron que una mayor proporción de estrógeno dentro de la próstata aumenta la actividad de las sustancias que promueven el crecimiento de las células de la próstata. Otros estudios científicos demuestran que la dihidrotestosterona (DHT), una hormona masculina que juega un papel en el desarrollo y crecimiento de la próstata. Una reducción de los niveles de testosterona en la sangre acumula altos niveles de DHT en la próstata. También se muestra que los hombres que no producen DHT no desarrollan BPH.

Hay muchos factores de riesgo para la HPB. Los hombres que corren un mayor riesgo incluyen: mayores de 50 años, antecedentes familiares de BPH o problemas de próstata, sobrepeso u obesidad, diabetes, falta de actividad física y algunos hombres con disfunción eréctil (DE). Aunque es común que la HPB pueda afectar a hombres de todos los orígenes étnicos, un estudio encontró que el riesgo de HPB era mayor en los hombres afroamericanos e hispanos que en los hombres caucásicos.

No existe una forma segura de prevenir la BPH. Aún así, perder peso y llevar una dieta bien balanceada, rica en frutas y verduras, puede ayudar. Demasiada grasa corporal puede aumentar los niveles de hormonas y otros factores en la sangre y estimular el crecimiento de las células de la próstata. Mantenerse activo también ayuda a controlar el peso y los niveles hormonales. Los medicamentos recetados también pueden ser una opción para los hombres con HBP. Los tipos de medicamentos incluyen: Bloqueadores alfa (tamsulosina) Los bloqueadores alfa son pastillas que se usan para relajar los músculos de la próstata y la vejiga, lo que puede ayudar a reducir los síntomas de la HPB. No encogen la próstata, pero pueden mejorar el flujo de orina si hay una obstrucción. Uno de los beneficios de los bloqueadores alfa es que comienzan a funcionar de inmediato. Los efectos secundarios pueden incluir mareos, aturdimiento y fatiga. Los hombres con HBP de moderada a grave y los hombres preocupados por sus síntomas son buenos candidatos. Los bloqueadores alfa no son una buena opción si planea someterse a una cirugía de cataratas pronto. Terapia combinada (Combadart 0.5 mg/0.4 mg) Con la terapia combinada, tanto la tamsulosina (un bloqueador alfa) como la dutasterida (un inhibidor de la 5-alfa reductasa) se usan juntas. Es posible que funcionen mejor juntos que cualquiera de los medicamentos por separado para evitar que la HPB empeore. Al tomar dos medicamentos, es posible que tenga más efectos secundarios que si estuviera tomando solo uno. Un efecto secundario principal es el mareo, sin embargo, esto no significa necesariamente que todos los hombres experimenten efectos secundarios.